첫 방문 시 준비해야 할 것이 있나요?

정확한 검사를 위해 방문 2~3일 전에는 목욕을 피해주시는 것이 가장 좋습니다. 또한 기존에 복용하던 약의 처방전이나 피부사진을 가져오시면 진단에 큰 도움이 됩니다.

고양이 피부병도 진료하시나요?

네, 당연합니다. 고양이는 강아지와 피부 특성이 전혀 다릅니다. 고양이 특유의 곰팡이성 피부염이나 턱여드름, 알러지성 질환에 대해서도 고양이 친화적인 환경에서 전문적인 진료를 제공합니다.

강아지가 발을 계속 핥을 때, 발사탕·발가락 사이 습진(지간염)의 원인과 재발 관리

핵심만 먼저

• 발을 핥는 행동, 이른바 발사탕은

병명이 아니라 "발 피부가

불편하다"는 신호예요.

• 발 피부염은 원인이 여러 가지가 겹쳐

있는 경우가 많고, 그냥 연고만

바르면 스스로 계속 이어지는 고리가

생기기 쉬워요.

• 앞발, 귀, 겨드랑이가 함께 가렵다면

아토피를, 한 발만 갑자기 부었다면

이물이나 외상을 먼저 생각해요.

• 산책 후 물티슈로 대충 닦고 덜 말린

발은 세균과 효모균이 자라기 가장

좋은 환경이에요.

"발사탕"은 병명이 아니라 신호예요

발 피부의 염증을 수의학에서는 지간염

또는 발

피부염(pododermatitis)이

라고 불러요. 캐나다 수의학회지에

실린 리뷰는 발 피부염이 1차

진료에서 아주 흔하고, 원인이

많으며, 외상이나 2차 감염이

더해지면서 스스로 계속 이어지는

경우가 많아 경험적으로 약만 바꾸는

치료에 잘 반응하지 않는다고

설명해요(Bajwa, 2016).

그래서 "발을 핥는 버릇"으로

넘기기보다, 왜 불편한지를 찾는 게

먼저예요. 침이 계속 묻은 발 털이

붉은 갈색으로 변해 있다면 꽤

오랫동안 핥아 왔다는 뜻이기도 해요.

발에 염증을 만드는 원인들

• 알레르기 아토피와 식이 알레르기.

아토피는 발을 가려워하는 대표

원인이에요(Forsythe,

2015).

• 모낭충 털이 있는 발 피부에 염증이

있으면 가장 먼저 배제해야 할

원인으로 꼽혀요(Forsythe,

2015). 발에만 국한된 모낭충증도

있어요(Bajwa, 2016).

• 2차 감염 세균(포도상구균)과

말라세지아 효모균은 발 피부염에

흔하게 겹쳐요(Forsythe,

2015).

• 이물과 외상 풀씨, 가시, 나뭇조각,

거친 바닥에 쓸린 상처

• 면역 매개 질환 낙엽상천포창,

혈관염, 약물 반응처럼 드물지만

놓치면 안 되는 원인(Bajwa,

2016)

• 체형과 체중 부하 발 모양이나

걸음걸이 때문에 특정 부위에 압력이

쏠리는 경우

어느 발이 아픈지, 패턴이 힌트가

돼요

앞발 위주로 양쪽이 가렵다면

국제 동물알레르기 위원회 가이드라인이

아토피 진단 보조 기준으로 쓰는

항목에 "앞발 침범"과 "귓바퀴

침범"이 들어가 있어요(Hensel

외, 2015). 앞발을 핥으면서

귀도 자주 긁고, 겨드랑이나 배까지

붉다면 알레르기 쪽 검사를 우선

계획해요.

한 발만 갑자기 부었다면

이물이 박혔거나, 발가락 사이

털주머니가 터져 생긴 염증(지간

농양)일 가능성이 높아요. 절뚝이거나

만지면 아파한다면 하루 이틀 지켜보지

말고 진료를 받아 주세요.

네 발 모두, 패드와 발톱

주변까지라면

면역 매개 질환이나 전신 질환의

신호일 수 있어요. 피부 검사와 함께

혈액검사, 필요하면 조직검사까지

고려해요.

병원에서는 이렇게 확인해요

발 피부염의 기본 검사는 자세한

문진과 신체검사, 그리고 깊은 피부

소파 검사, 털 뽑기 검사, 피부

세포검사예요(Bajwa, 2016).

특히 피부 소파와 털 검사는 모낭충

같은 기생충성 원인을 확인하는 데

중요해요.

1. 문진 언제부터, 어느 발을, 계절이나

산책 장소에 따라 달라지는지, 먹는

것과 이전 치료 이력

2. 피부 소파·털 검사 모낭충 확인

3. 세포검사 세균과 말라세지아 효모균

확인

4. 배양·감수성 검사 재발하거나 깊은

감염일 때 원인균과 맞는 약 확인

5. 알레르기 평가 아토피 진단 후

혈액검사로 원인 물질 확인, 식이

알레르기는 제한 식이 시험

6. 조직검사 일반 치료에 반응하지 않거나

면역 매개 질환이 의심될 때

치료는 원인, 감염, 환경을 함께

잡아야 해요

발 피부염 치료는 세 가지를 동시에

봐요. 밑바닥 원인(알레르기, 모낭충

등)을 관리하고, 겹친 세균·효모

감염을 정리하고, 발이 늘 젖어 있는

환경을 바꾸는 거예요.

얕은 세균 감염은 보호자님이 꾸준히

해 주실 수 있다면 약용 샴푸나

소독제 같은 바르는 치료만으로도

관리할 수 있어요. 세계수의피부과학회

권고안은 표면과 얕은 감염에서 국소

치료를 단독 치료로 쓰도록

권해요(Morris 외, 2017).

깊은 감염이나 지간 농양은 먹는 약이

필요할 수 있고, 이때는 배양 결과에

맞춰 약을 고르는 게 재발과 내성을

줄이는 길이에요.

핥는 행동이 심할 때는 치료 기간

동안 넥카라를 씌워서 상처가 다시

벌어지는 고리를 끊어 주는 것도

중요해요.

산책 후 발 관리 루틴

1. 미지근한 물로 발바닥과 발가락 사이를

헹궈요. 물티슈로만 닦으면 사이사이에

낀 흙과 세균이 남기 쉬워요.

2. 수건으로 꾹꾹 눌러 물기를 빼고,

드라이기 찬 바람이나 미지근한

바람으로 발가락 사이까지 완전히

말려요.

3. 발바닥 털이 패드를 덮을 만큼

자랐다면 정리해 주세요. 습기가 덜

차고 미끄러짐도 줄어요.

4. 처방받은 소독제나 약용 제품은 정해진

횟수와 방법대로 사용해요.

5. 발 사진을 일주일에 한 번 같은

각도로 찍어 두면 재발 조짐을 빨리

알아챌 수 있어요.

이럴 땐 바로 진료를 받으세요

• 절뚝이거나 발을 딛지 않으려고 해요.

• 발가락 사이에 볼록한 혹이나 고름

주머니가 생겼어요.

• 피, 진물, 고름이 나고 냄새가

나요.

• 한 발이 갑자기 퉁퉁 부었어요.

• 발톱 주변이 붓거나 발톱이 갈라지고

빠져요.

자주 묻는 질문

Q. 심심해서 핥는 버릇 아닌가요?

스트레스나 지루함으로 핥는 아이도

있어요. 하지만 피부가 붉거나 털이

착색됐다면 피부 문제가 먼저인 경우가

많아요. 행동 문제로 판단하기 전에

피부 검사부터 해 보시길 권해요.

Q. 강아지 양말이나 신발이 도움이

되나요?

핥는 걸 막는 보조 수단으로는 도움이

되지만, 오래 신기면 안에 습기가

차서 오히려 나빠질 수 있어요.

실내에서는 벗겨 통풍을 시켜 주세요.

Q. 얼마나 치료해야 하나요?

원인에 따라 크게 달라요. 단순

감염이면 몇 주 안에 좋아지기도

하지만, 아토피가 바탕에 있다면 감염

치료 후에도 장기적인 관리 계획이

필요해요. 검사 결과를 보고 예상

기간을 함께 말씀드려요.

부산 동래 레알피부전문동물병원

진료 안내

동래 명장역 근처라 산책 후 발이

빨갛게 올라온 아이를 데리고 바로

오시는 보호자님들도 많아요. 발사탕이

몇 달째 반복된다면 그동안 쓴 약과

발 사진을 챙겨 와 주세요.

레알피부전문동물병원은 수의피부과

박사가 직접 진료하는 피부 특화

동물병원이에요. 한 아이에게 충분한

진료 시간을 쓰기 위해 100%

예약제로 운영하고 있으니, 방문 전에

꼭 전화나 네이버 예약으로 시간을

잡아 주세요.

• 주소 부산광역시 동래구 반송로 243

(안락동)

• 오시는 길 도시철도 4호선 명장역

1번 출구에서 약 200m, 충렬사역

3번 출구에서 약 250m

• 진료시간 평일 10:00~19:00

(접수 마감 17:30), 토요일

10:00~17:00 (접수 마감

15:30), 점심시간

13:00~14:00

• 휴진 수요일, 일요일, 공휴일

• 상담·예약 051-524-8275,

카카오톡 상담, 네이버 예약

• 진료비 초진 진찰료 10,000원 등

기본 진료비 항목은 병원 홈페이지에

공개되어 있고, 검사 비용은 아이

상태와 필요한 검사 범위에 따라 상담

때 미리 안내해 드려요.

첫 방문이라면 검사 정확도를 위해

방문 2~3일 전에는 목욕을 피해

주시고, 그동안 먹던 약의 처방전이나

증상이 심했을 때 찍어 둔 사진을

가져와 주시면 진단에 큰 도움이

돼요.