강아지 모낭염이 항생제를 먹어도 재발할 때, 배양·감수성 검사가 필요한 이유

핵심 요약

• 개의 얕은 세균성 모낭염은 대부분

피부에 원래 사는 포도상구균이 과하게

늘어나서 생겨요.

• 모낭염은 대개 알레르기, 기생충,

호르몬 질환 같은 원인이 따로 있는

2차 문제예요.

• 항생제가 듣지 않거나 재발이 반복되면

세균 배양·감수성 검사로 원인균과

듣는 약을 확인해야 해요.

• 얕은 감염은 보호자님이 꾸준히 해

주시면 약용 샴푸 같은 바르는

치료만으로 관리할 수 있어요.

모낭염은 왜 생길까요

털이 자라는 주머니인 모낭에 염증이

생긴 상태를 모낭염이라고 해요. 국제

반려동물 감염병 학회(ISCAID)

가이드라인은 개의 얕은 세균성

모낭염이 대부분

Staphylococcus

pseudintermedius라는

포도상구균 때문이라고

설명해요(Hillier 외,

2014).

이 균은 건강한 개 피부에도 살고

있어요. 그런데 아토피 같은

알레르기로 피부 장벽이 약해지거나,

모낭충이 늘어나거나, 호르몬 질환으로

피부 방어력이 떨어지면 균이 모낭으로

파고들어 염증을 일으켜요. 그래서

모낭염을 볼 때는 항상 "왜

생겼을까"를 같이 물어요.

이런 모습이면 모낭염일 수 있어요

• 털 사이로 붉은 좁쌀 같은 뾰루지와

노란 고름 물집이 보여요.

• 고름이 터진 자리에 각질이 동그랗게

테두리를 만들어요.

• 동전 모양으로 털이 빠지고, 단모종은

털이 오돌토돌하게 들떠 보여요.

• 배, 겨드랑이, 사타구니, 등에 잘

생겨요.

동그란 탈모와 뾰루지는

링웜(곰팡이)이나 모낭충증에서도

나타나서 모양만으로는 구분하기

어려워요(Marsella,

2021). 그래서 피부 검사가

먼저예요.

항생제를 바꿔 먹었는데 왜 계속

재발할까요

진료실에서 가장 자주 듣는

고민이에요. 이유는 대개 세 가지 중

하나예요.

1. 원인 질환이 그대로예요. 모낭염만

치료하고 밑에 깔린 아토피나 모낭충을

관리하지 않으면 약을 끊는 순간 다시

시작돼요.

2. 투약 기간이 짧았어요. 겉으로 좋아

보여도 모낭 깊은 곳 감염이 남아

있으면 재발해요.

3. 약이 듣지 않는 균이에요. 메티실린

내성 포도상구균(MRSP)처럼 여러

항생제에 내성을 가진 균이 늘고

있어요.

ISCAID 가이드라인은 진단이

명확하고 내성 위험 요인이 없을 때만

1차 항생제를 경험적으로 쓰고,

그렇지 않을 때는 2차 약을 쓰되

반드시 항균제 감수성 검사를 하도록

권고해요. 이렇게 관리하면 MRSP

같은 다제내성균이 생기는 걸 줄일 수

있다고 강조해요(Hillier 외,

2014).

배양·감수성 검사는 이렇게 진행해요

1. 터지지 않은 고름 물집이나 딱지

아래를 소독한 도구로 조심스럽게

채취해요.

2. 시료에서 균을 키워 어떤 균인지

확인해요.

3. 여러 항생제를 균에 직접 시험해서

어떤 약에 균이 죽는지 확인해요.

4. 결과에 맞춰 가장 효과적이고 필요한

만큼만 약을 골라요.

"감"으로 항생제를 바꾸는 대신

데이터로 약을 고르면 치료 기간과

병원 방문 횟수를 줄일 수 있어요.

레알피부전문동물병원은 세균·곰팡이

배양 검사와 항생제 감수성 검사를

진행하고, 다제내성균 케이스도 결과에

맞춘 약물 계획으로 관리해요.

바르는 치료가 먼저인 이유

세계수의피부과학회(WAVD)의 내성

포도상구균 권고안은 피부 표면과 얕은

감염에서는 보호자가 꾸준히 해 줄 수

있다면 국소 치료를 단독 치료로

쓰도록 권해요(Morris 외,

2017). 바르는 치료는 균이 있는

자리에 직접 작용하고, 먹는

항생제보다 내성을 덜 만들기

때문이에요.

• 약용 샴푸 처방받은 샴푸는 거품을 낸

뒤 바로 헹구지 말고, 안내받은 시간

동안 피부에 머물게 해 주세요.

• 소독 스프레이·와이프 겨드랑이,

사타구니처럼 국소 부위에 매일 쓰기

좋아요.

• 먹는 항생제 깊은 감염이거나 범위가

넓을 때 배양 결과에 맞춰 써요.

모낭염 뒤에 숨은 원인 찾기

• 알레르기 아토피와 식이 알레르기는

재발성 모낭염의 가장 흔한

바탕이에요.

• 모낭충 피부 소파 검사로 확인해요.

나이 든 개에서 새로 생긴

모낭충증이라면 면역을 떨어뜨리는 다른

질환을 찾아봐야 해요(Mueller

외, 2020).

• 호르몬 질환 노령견에서 재발이 잦다면

쿠싱, 갑상선기능저하증을 확인해요.

• 생활 환경 목욕 후 덜 말린 털,

몸에 맞지 않는 옷, 피부를 긁는

빗질도 악화 요인이 돼요.

치료 경과는 이렇게 확인해요

모낭염 치료는 "좋아 보인다"가

아니라 "다시 확인했더니 깨끗하다"로

끝내야 재발이 줄어요. 그래서 재진

때는 아래를 함께 봐요.

• 처음 진료 때 찍은 사진과 같은

부위를 비교해서 뾰루지와 각질 고리가

줄었는지 확인해요.

• 세포검사로 세균이 남아 있는지 다시

봐요.

• 털이 다시 자라는지, 가려움 정도가

줄었는지 보호자님 관찰 내용을 함께

들어요.

• 병변이 사라진 뒤에도 바로 끊지

않고, 정해진 기간 동안 마무리

치료를 이어 가요.

• 마무리 후에는 원인 질환 관리

계획(알레르기 관리, 기생충 예방

등)으로 넘어가요.

집에서 하시면 안 되는 것

• 고름 물집을 손으로 짜거나 바늘로

터뜨리기. 균이 더 깊이 퍼질 수

있어요.

• 사람용 연고, 특히 스테로이드가

들어간 연고를 임의로 바르기. 감염을

숨기거나 악화시킬 수 있어요.

• 예전에 남은 항생제를 임의로 먹이기.

내성균이 생기는 지름길이에요.

• 좋아 보인다고 처방 기간 전에 약

끊기.

자주 묻는 질문

Q. 강아지 모낭염이 사람에게 옮나요?

개의 피부 포도상구균은 주로 개에게

적응한 균이라 사람에게 문제를

일으키는 경우는 드물어요. 다만

내성균이 확인된 경우에는 아이를 만진

뒤 손 씻기 같은 기본 위생을 더

신경 써 주세요.

Q. 목욕을 자주 하면 나빠지지 않나요?

일반 샴푸로 자주 씻기면 피부가

건조해질 수 있지만, 처방받은 약용

샴푸는 치료의 일부예요. 처방받은

간격대로 해 주시고, 목욕 후에는 꼭

완전히 말려 주세요.

Q. 검사 결과는 언제 나오나요?

세포검사는 진료 당일 확인하고,

배양·감수성 검사는 균을 키우는

시간이 필요해서 며칠 걸려요.

그동안은 바르는 치료로 관리하면서

기다려요.

부산 동래 레알피부전문동물병원

진료 안내

항생제를 여러 번 바꿔 먹었는데도

재발해서 부산 곳곳에서 찾아오시는

보호자님이 많아요. 그동안 먹은 약

이름과 기간을 알려 주시면 배양 검사

계획을 더 정확하게 세울 수 있어요.

레알피부전문동물병원은 수의피부과

박사가 직접 진료하는 피부 특화

동물병원이에요. 한 아이에게 충분한

진료 시간을 쓰기 위해 100%

예약제로 운영하고 있으니, 방문 전에

꼭 전화나 네이버 예약으로 시간을

잡아 주세요.

• 주소 부산광역시 동래구 반송로 243

(안락동)

• 오시는 길 도시철도 4호선 명장역

1번 출구에서 약 200m, 충렬사역

3번 출구에서 약 250m

• 진료시간 평일 10:00~19:00

(접수 마감 17:30), 토요일

10:00~17:00 (접수 마감

15:30), 점심시간

13:00~14:00

• 휴진 수요일, 일요일, 공휴일

• 상담·예약 051-524-8275,

카카오톡 상담, 네이버 예약

• 진료비 초진 진찰료 10,000원 등

기본 진료비 항목은 병원 홈페이지에

공개되어 있고, 검사 비용은 아이

상태와 필요한 검사 범위에 따라 상담

때 미리 안내해 드려요.

첫 방문이라면 검사 정확도를 위해

방문 2~3일 전에는 목욕을 피해

주시고, 그동안 먹던 약의 처방전이나

증상이 심했을 때 찍어 둔 사진을

가져와 주시면 진단에 큰 도움이

돼요.

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출처

[1] Hillier A, Lloyd DH, Weese JS, et al. (2014). Guidelines for the diagnosis and antimicrobial therapy of canine superficial bacterial folliculitis (ISCAID). Veterinary Dermatology, 25(3):163-175. https://doi.org/10.1111/vde.12118

[2] Morris DO, Loeffler A, Davis MF, Guardabassi L, Weese JS. (2017). Recommendations for approaches to meticillin-resistant staphylococcal infections of small animals: diagnosis, therapeutic considerations and preventative measures. Veterinary Dermatology, 28(3):304-e69. https://doi.org/10.1111/vde.12444

[3] Mueller RS, Rosenkrantz W, Bensignor E, Karaś-Tęcza J, Paterson T, Shipstone MA. (2020). Diagnosis and treatment of demodicosis in dogs and cats: Clinical consensus guidelines of the World Association for Veterinary Dermatology. Veterinary Dermatology, 31(1):4-e2. https://epub.ub.uni-muenchen.de/88327

[4] Marsella R. (2021). Dermatophytoses in Dogs and Cats. Today's Veterinary Practice, 2021년 9/10월호. https://todaysveterinarypractice.com/dermatology/dermatophytoses-in-dogs-and-cats/

[5] 레알피부전문동물병원 공식 홈페이지 – 진료 특화 분야·검사 항목·진료비·진료시간·대표원장 이력. http://realanimal.co.kr (2026년 10월 9일 확인)

레알 동물병원 정병한 대표원장

경북대학교 수의과대학 졸업, 같은

대학 수의피부과 석사·박사

임상 경력 18년, 국립수의과학검역원

수의사, 전 부산경상대학교 겸임교수

한국수의피부병학회·한국임상수의학회

정회원

작성·의학 검토일: 2026년 10월 9일

이 글은 보호자님의 이해를 돕기 위한

일반 정보예요. 아이마다 원인과

상태가 다르니 정확한 진단과 치료는

진료를 통해 결정해 주세요.