강아지 피부병 종류와 원인별 치료 차이, 재발이 반복된다면 먼저 확인할 것

핵심만 먼저 정리할게요

• 강아지 피부병은

"어떤 약을 쓰느냐"보다

"원인이 무엇이냐"가 먼저예요.

• 세균이나 곰팡이 감염은

다른 원인 때문에 생긴

2차 문제인 경우가 많아서,

감염만 치료하면 다시 돌아와요.

• 항생제를 여러 번 바꿔도

낫지 않았다면

세균 배양·감수성 검사가

필요한 단계예요.

• 모낭충은 사람에게 옮는

병이 아니지만,

링웜(피부사상균증)과

개선충(옴)은 사람에게도

증상을 일으킬 수 있어요.

피부병은 강아지가

병원을 찾는

가장 흔한 이유예요

미국 반려동물 보험사

Nationwide는

매년 보험 청구 자료를 분석해

개와 고양이가 병원에 가는

이유를 발표해요.

2025년 발표에서도 개는

"피부 알레르기"가

13년 연속 1위였어요.

국가와 환경은 다르지만,

진료실에서 체감하는 흐름도

크게 다르지 않아요.

피부병이 흔한 이유는 단순해요.

피부는 털, 공기, 바닥, 음식,

기생충과 늘 맞닿아 있고,

강아지는 가려우면 참지 못하고

긁고 핥아서 상처를

더 키우기 때문이에요.

그래서 같은 붉은 발진이라도

원인을 나눠서 봐야 해요.

원인별로 나눠 보는

강아지 피부병

1. 알레르기:

아토피와 식이 알레르기

아토피 피부염은 유전적 소인이

있는 만성 가려움 질환이에요.

국제 동물알레르기

위원회(ICADA)

진단 가이드라인은

아토피를 피 한 번 뽑아서

확정하는 병이 아니라고 설명해요.

비슷한 증상을 내는

다른 피부병을 먼저

하나씩 배제하고,

발병 나이와 증상 위치 같은

임상 특징을 종합해서 진단해요

(Hensel 외, 2015).

이 가이드라인에서 아토피 가능성을

높이는 특징으로 꼽는 항목에는

3세 이전 발병, 주로 실내 생활,

앞발과 귀 바깥쪽(귓바퀴)

침범 같은 것들이 있어요.

알레르기 혈액검사는

아토피 진단이 내려진 뒤

"무엇에 반응하는지"를 찾아

면역치료 계획을 세울 때 쓰는

검사라는 점도

함께 알아 두시면 좋아요.

식이 알레르기는 혈액검사보다

정해진 기간 동안 특정 사료만

먹이는 제한 식이 시험이 핵심이에요.

간식 한 조각이 결과를

흐릴 수 있어서 가족 모두의

협조가 필요해요.

2. 세균 감염:

농피증과 모낭염

개의 얕은 세균성 모낭염은

대부분 Staphylococcus

pseudintermedius라는

포도상구균이 원인이에요

(ISCAID 가이드라인,

Hillier 외, 2014).

이 균은 원래 피부에 사는 균인데,

알레르기나 기생충, 호르몬 문제로

피부 방어력이 떨어지면

과하게 늘어나요.

그래서 농피증은

"다른 병의 결과"인

경우가 많아요.

참고로 어린 강아지 배에

생기는 얕은 고름 물집은

농가진이라고 부르는데,

농피증의 한 형태일 뿐

농피증 전체를 가리키는

말은 아니에요.

3. 곰팡이: 말라세지아와

링웜은 전혀 달라요

말라세지아는 정상 피부와

귀에 사는 효모균이에요.

알레르기 등으로 피부 환경이

바뀌면 늘어나서 끈적하고

기름진 피부, 특유의 냄새,

발가락 사이와 귀의

붉은기를 만들어요.

아토피 진단 과정에서도

반드시 감별해야 할

질환으로 꼽혀요

(Hensel 외, 2015).

반면 링웜은 피부사상균이라는

곰팡이가 털과 각질에

감염되는 병이에요.

동그란 탈모가 특징이고,

사람에게도 옮을 수 있는

인수공통 감염이라

가족 관리가 함께 필요해요

(Moriello 외, 2017).

4. 기생충:

모낭충, 개선충, 벼룩

모낭충은 건강한 개의

모낭에도 소수 살고 있는 진드기예요.

면역 상태가 흔들리면 늘어나서

탈모와 뾰루지를 만들어요.

세계수의피부과학회(WAVD)

가이드라인은 어린 개의

전신 모낭충증에는 유전과

면역 요인이 관여하고,

나이 든 개에서 새로 생긴

모낭충증은 면역을 떨어뜨리는

다른 질환이 숨어 있지 않은지

찾아봐야 한다고 권고해요

(Mueller 외, 2020).

개의 모낭충은 사람에게

옮는 병으로 보지 않으니

너무 걱정하지 않으셔도 돼요.

개선충(옴)은 상황이 달라요.

전염성이 강하고 극심한

가려움을 일으키며,

함께 사는 사람 피부에도

일시적으로 가려운 발진을

만들 수 있어요.

벼룩은 물린 자리보다

벼룩 침에 대한 알레르기 반응으로

허리와 꼬리 쪽에

심한 가려움을 일으켜요.

5. 호르몬 질환이

피부로 나타날 때

노령견에서 가렵지 않은데

몸통 양쪽이 대칭으로 털이 빠지거나,

피부가 얇아지고 검게 변한다면

부신피질기능항진증(쿠싱)이나

갑상선기능저하증 같은

호르몬 질환을 의심해요.

이 경우 피부약만으로는

좋아지지 않고

호르몬 검사와 내과 치료가

함께 가야 해요.

재발이 반복된다면

꼭 점검할 세 가지

1. 원인을 찾았나요?

세균이나 곰팡이 감염만

치료하고 그 밑의 알레르기,

기생충, 호르몬 문제를 놓치면

약을 끊는 순간 다시 시작돼요.

2. 항생제를

"감"으로 바꾸고 있지 않나요?

ISCAID 가이드라인은

내성균 위험 요인이 있거나

1차 약이 듣지 않으면

세균 배양과 감수성 검사를

반드시 하도록 권고해요

(Hillier 외, 2014).

맞지 않는 약을 오래 쓰면

메티실린 내성

포도상구균(MRSP)

같은 내성균이 생길 위험이 커져요.

3. 집 관리 루틴이

치료와 맞나요?

약용 샴푸 간격, 외부 기생충 예방,

사료와 간식, 실내 습도가

처방과 어긋나면

치료 효과가 반감돼요.

피부과 진료는

이렇게 진행돼요

피부 진료에서 가장 중요한 검사는

사실 문진이에요.

처음 증상이 나타난 나이,

계절에 따라 심해지는지,

어디가 가장 가려운지,

무엇을 먹는지,

그동안 어떤 약을

얼마나 먹었는지에 따라

의심할 질환의 순서가

달라지거든요.

레알피부전문동물병원은

이를 위해 자세한 피부 문진표를

먼저 작성하고 상담을 시작해요.

• 기본 피부 검사

피부 소파 검사

(모낭충·개선충),

테이프·압인 세포검사

(세균·말라세지아), 털 검사

• 배양·감수성 검사

반복되는 세균·곰팡이 감염의

원인균과 듣는 약 확인

• 알레르기 혈액검사

아토피 진단 후 면역치료

계획을 위한 원인 물질 확인

• 호르몬 검사

부신피질·갑상선 기능 평가

• 피부 상태 측정

피부 수분도, 수분 손실 정도,

산도, 피지량 측정

(부산일보, 2020 보도)

집에서 하실 수 있는 관리

• 처방받은 약용 샴푸는

정해진 시간 동안 거품을

피부에 머물게 한 뒤

충분히 헹궈 주세요.

• 목욕 후에는 발가락 사이,

겨드랑이, 귀 뒤까지

완전히 말려 주세요.

습기는 세균과 효모균이

가장 좋아하는 환경이에요.

• 외부 기생충 예방약은

날짜를 정해 빠짐없이

챙겨 주세요.

• 사료나 간식을 바꿀 때는

미리 상의해 주세요.

식이 시험 중이라면

특히 중요해요.

• 좋아졌다 나빠졌다 할 때마다

같은 부위를 사진으로 남겨 주세요.

재진 때 가장 정확한

비교 자료가 돼요.

부산에서 강아지 피부과를

고를 때 확인할 점

동네 병원에서 치료를 받았는데

계속 재발해서 부산 전체로

범위를 넓혀 병원을 찾는

보호자님들이 많아요.

그럴 때는 아래 기준으로

비교해 보시길 권해요.

• 피부 소파, 세포검사,

배양·감수성 검사를

병원 안에서 바로

진행할 수 있는지

• 알레르기 검사 후

면역치료까지 이어서

관리하는지

• 스테로이드 사용 원칙과

대안을 설명해 주는지

• 검사 전에 비용과

검사 범위를 먼저

안내하는지

• 재진 때 이전 사진·기록과

비교해서 경과를 설명하는지

• 예약 가능 여부와

대중교통·주차 등 접근성

자주 묻는 질문

Q. 강아지 피부병이

사람에게 옮나요?

대부분은 옮지 않아요.

다만 링웜(피부사상균증)과

개선충(옴)은 예외라서,

아이를 만진 뒤 가족 피부에

둥글고 붉은 발진이나

심한 가려움이 생기면

사람 피부과 진료를 받으시고

저희에게도 알려 주세요.

Q. 약을 끊으면

왜 다시 나빠지나요?

감염은 잡혔지만

감염을 부른 원인,

예를 들어 아토피나

식이 알레르기가

그대로 남아 있기 때문인

경우가 많아요.

원인 관리 계획이 함께 있어야

재발 간격이 길어져요.

Q. 스테로이드는

꼭 써야 하나요?

꼭 필요한 시기에는

효과적인 약이지만,

장기 사용은

부작용을 따져야 해요.

저희 병원은 가능한 경우

생물학적 제제나 면역치료 같은

대안을 먼저 검토하고,

보호자님과 충분히 상의한 뒤

치료 방향을 정해요.

부산 동래

레알피부전문동물병원

진료 안내

동래구 안락동과 명장동 인근은

물론 해운대, 금정, 연제 등

부산 여러 지역에서

반복되는 피부병 때문에

찾아오시는 보호자님들이 많아요.

그동안의 치료 기록을

가져와 주시면

처음부터 다시

시작하지 않아도 돼요.

레알피부전문동물병원은

수의피부과 박사가

직접 진료하는

피부 특화 동물병원이에요.

한 아이에게

충분한 진료 시간을 쓰기 위해

100% 예약제로

운영하고 있으니,

방문 전에 꼭 전화나

네이버 예약으로

시간을 잡아 주세요.

• 주소

부산광역시 동래구 반송로 243

(안락동)

• 오시는 길

도시철도 4호선 명장역

1번 출구에서 약 200m,

충렬사역 3번 출구에서

약 250m

• 진료시간

평일 10:00~19:00

(접수 마감 17:30),

토요일 10:00~17:00

(접수 마감 15:30),

점심시간 13:00~14:00

• 휴진

수요일, 일요일, 공휴일

• 상담·예약

051-524-8275,

카카오톡 상담, 네이버 예약

• 진료비

초진 진찰료 10,000원 등

기본 진료비 항목은

병원 홈페이지에 공개되어 있고,

검사 비용은 아이 상태와

필요한 검사 범위에 따라

상담 때 미리 안내해 드려요.

첫 방문이라면 검사 정확도를 위해

방문 2~3일 전에는

목욕을 피해 주시고,

그동안 먹던 약의 처방전이나

증상이 심했을 때 찍어 둔

사진을 가져와 주시면

진단에 큰 도움이 돼요.

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• 강아지가 발을 계속 핥을 때,

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출처

[1] Nationwide (2025). Chronic vs. acute: the most frequent diagnoses and their costs – 개에서 피부 알레르기 13년 연속 1위. https://news.nationwide.com/chronic-vs-acute-the-most-frequent-diagnoses-and-their-costs/

[2] Hensel P, Santoro D, Favrot C, Hill P, Griffin C. (2015). Canine atopic dermatitis: detailed guidelines for diagnosis and allergen identification. BMC Veterinary Research, 11:196. https://doi.org/10.1186/s12917-015-0515-5

[3] Hillier A, Lloyd DH, Weese JS, et al. (2014). Guidelines for the diagnosis and antimicrobial therapy of canine superficial bacterial folliculitis (ISCAID). Veterinary Dermatology, 25(3):163-175. https://doi.org/10.1111/vde.12118

[4] Moriello KA, Coyner K, Paterson S, Mignon B. (2017). Diagnosis and treatment of dermatophytosis in dogs and cats: Clinical Consensus Guidelines of the World Association for Veterinary Dermatology. Veterinary Dermatology, 28:266-e68. https://doi.org/10.1111/vde.12440

[5] Mueller RS, Rosenkrantz W, Bensignor E, Karaś-Tęcza J, Paterson T, Shipstone MA. (2020). Diagnosis and treatment of demodicosis in dogs and cats: Clinical consensus guidelines of the World Association for Veterinary Dermatology. Veterinary Dermatology, 31(1):4-e2. https://epub.ub.uni-muenchen.de/88327

[6] 부산일보 (2020.4.8). [우리동네 동물병원] 레알피부전문동물병원 – 127종 한국형 알레르기 검사, 반려동물 피부질환 원인 정확하게 진단. https://www.busan.com/view/busan/view.php?code=2020040818243086206

[7] 레알피부전문동물병원 공식 홈페이지 – 진료 특화 분야·검사 항목·진료비·진료시간·대표원장 이력. http://realanimal.co.kr (2026년 10월 9일 확인)